حاملگی پوچ چه علائمی دارد و چگونه درمان می‌شود؟

حاملگی پوچ چیست؟

تست مثبت بارداری در اغلب موارد بعد از نه ماه منجر به تولد نوزاد می‌شود. اما در برخی موارد، بارداری با یک فقدان به پایان می‌رسد؛ حاملگی پوچ (مولار) یکی از این موارد است. در طول یک بارداری سالم، جفت در داخل رحم رشد کرده و جنین را از طریق بند ناف تغذیه می‌کند. حاملگی پوچ یا مولار نتیجه یک خطای ژنتیکی در طول روند لقاح است که منجر به رشد بافت غیرطبیعی درون رحم می‌شود. امکان دارد این اتفاق به یک توده غیرطبیعی یا تومور تبدیل ‌شود. حاملگی‌های پوچ به ندرت منجر به رشد جنین می‌شوند و رشد این توده در مقایسه با رشد طبیعی جنین سریع‌تر است. ظاهر این حالت مانند یک مجموعه بزرگ از خوشه‌های انگور است.

انواع حاملگی پوچ

  • جزئی: در این حالت، هم جفت و هم جنین (تخمک بارور شده) غیرطبیعی هستند. در حاملگی پوچ جزئی، احتمال دارد شکل‌گیری جنین نیز وجود داشته باشد، ولی جنین قادر به زنده ماندن نیست و معمولاً در ابتدای بارداری سقط می‌شود. این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که جنین دو سری کروموزوم از پدر و یک سری از مادر دارد. بنابراین، به جای ۴۶ کروموزوم، ۶۹ کروموزوم دارد. این اتفاق زمانی می‌افتد که کروموزوم‌های پدر تکثیر شوند یا دو اسپرم یک تخمک را بارور کنند.
  • کامل: در حاملگی پوچ کامل، جفت غیرطبیعی وجود دارد اما هیچ جنینی وجود ندارد. این شرایط زمانی اتفاق می‌افتد که کروموزوم‌های تخمک مادر وجود نداشته باشند یا به خوبی عمل نکنند و کروموزوم‌های پدر تکثیر شوند، لذا تمامی ۴۶ کروموزوم از پدر است.

علائم حاملگی پوچ

حاملگی پوچ در ابتدا مشابه یک بارداری طبیعی و سالم است. اما اغلب آن‌ها دارای علائم خاصی هستند که عبارتند از:

  • خونریزی به رنگ قهوه‌ای تیره یا قرمز روشن در طول سه ماهه اول بارداری
  • استفراغ و حالت تهوع شدید
  • فشار یا درد لگن

چنانچه نشانه‌های فوق را مشاهده کردید با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است پزشک سایر نشانه‌ها را هم تشخیص دهد از جمله:

  • رشد سریع رحم: رحم برای این مقطع از بارداری بسیار بزرگ است.
  • فشار خون بالا
  • پره اکلامپسی: شرایطی که بعد از ۲۰ هفته بارداری، منجر به فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار می‌شود.
  • کم‌خونی
  • کیست‌های تخمدان
  • پرکاری تیروئید

عوامل خطر

از هر ۱۰۰۰ بارداری تقریباً ۱ بارداری به عنوان بارداری پوچ تشخیص داده می‌شود. عوامل متعددی با حاملگی پوچ مرتبط هستند از جمله:

  • سن مادر: در زنان بالای ۳۵ سال یا کمتر از ۲۰ سال محتمل‌تر است.
  • سابقه بارداری پوچ: چنانچه فرد یکبار تجربه حاملگی پوچ داشته باشد، احتمال بیشتری وجود دارد که بارداری پوچ دیگری را تجربه نماید. تکرار این اتفاق به طور متوسط ۱ مورد در هر ۱۰۰ زن است.

درمان

حاملگی پوچ نمی‌تواند به عنوان یک بارداری طبیعی ادامه پیدا کند. برای پیشگیری از عوارض ناشی از آن، بافت غیرطبیعی جفت باید برداشته شود. اغلب بارداری‌های پوچ به صورت خود به خود پایان می‌یابند. در غیر این صورت، روش‌های زیر برای پایان دادن به آن انجام می‌شود:

  • کورتاژ: پزشک از طریق روشی که کورتاژ نام دارد، بافت پوچ را برمی‌دارد. این شیوه معمول به عنوان یک روش سرپایی در بیمارستان انجام می‌شود و بیمار تحت بیهوشی موضعی یا عمومی قرار می‌گیرد. در طول این روند، پزشک دهانه رحم را با ابزار مخصوص باز کرده و بافت را به کمک دستگاه وکیوم (خلأ) از آن خارج می‌کند. این شیوه برای افرادی که تمایل دارند مجدداً باردار شوند، بهترین گزینه است.
  • هیسترکتومی (برداشتن رحم به طور کامل): به ندرت انجام می‌شود. اگر خطر افزایش GTD (تروفوبلاستیک) وجود داشته باشد و تمایلی برای بارداری مجدد وجود نداشته باشد، امکان دارد رحم برداشته شود.
  • کنترل HCG: بعد از برداشته شدن بافت پوچ، پزشک اندازه‌گیری سطح HVG را تکرار می‌کند تا زمانی که به حد نرمال و طبیعی برگردد. اگر همچنان HCG در خون وجود داشته باشد ممکن است بیمار به درمان بیشتری نیاز داشته باشد.

** توصیه می‌شود تا ۱ سال بعد از برداشتن بافت پوچ، از بارداری مجدد پیشگیری شود.

برای مطالعه خدمات دکتر آزیتا صفارزاده، متخصص ناباروری و لاپاروسکوپی، روی لینک آن کلیک کنید. همچنین می‌توانید برای مشاوره تخصصی با ما در تماس باشید.

نظر دهید



اطلاعات تماس

تهران، گیشا (کوی نصر)، خیابان علیایی غربی، پلاک ۵۲، طبقه سوم، واحد جنوبی - یکشنبه تا پنجشنبه ساعت ۱۰ الی ۱۶

۶ - ۸۸۲۴۸۴۸۵ (۹۸۲۱+)

از زبان بیماران

© 2017-2019 Dr.Saffarzadeh. Provided By Sisarv.